| Año | Revista | FI | Tema | Autores | Volumen/Páginas | Descargar |
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| 2014 | Laryngoscope | 2,032 | Rinitis/Rinosinusitis | Chung SD, Hung SH, Lin HC, Lin CC | 124(6): 1285-9 |
OBJECTIVES/HYPOTHESIS:
Previous studies showed that chronic rhinosinusitis (CRS) accounts for billions of dollars in healthcare resource utilization. However, all such study estimates of the economic burden of CRS were based on subpopulations in Western societies. This study aimed to investigate differences in the utilization of healthcare services between subjects with CRS and comparison subjects using Taiwan's National Health Insurance database.
STUDY DESIGN:
A cross-sectional study.
METHODS:
In total, 5,849 CRS subjects and 17,547 selected comparison subjects were included in this study. We evaluated healthcare resource utilization in a 1-year period. Variables of healthcare resource utilization included the following: numbers of outpatient visits and inpatient days, and the mean costs of outpatient and inpatient treatment. We also divided healthcare resource utilization into ear, nose, and throat (ENT) and non-ENT services.
RESULTS:
On the utilization of ENT services, CRS subjects had significantly more outpatient visits (3.9 vs. 1.4, P < .001) and significantly higher outpatient costs (US$77.7 vs. US$19.4, P < .001) than comparison subjects. As for the use and costs of all healthcare services, CRS subjects had significantly more outpatient visits (27.9 vs. 18.3, P < .001) and significantly higher outpatient (US$953 vs. US$665, P < .001) and total (US$1319 vs. US$946, P < .001) costs than comparison subjects. Namely, on average, CRS subjects had 152% more outpatient visits and 139% higher total costs than comparison subjects.
CONCLUSIONS:
This study found that subjects with CRS had significantly higher use of all healthcare services and costs than aged-matched controls.
Objetivo/hipótesis: estudios previos han demostrado que la rinosinusitis crónica (RSC) determina un gasto de miles de millones de dólares en utilización de recursos sanitarios. Sin embargo, todos estos estudios que estimaron la carga económica de la RSC estaban basados en poblaciones de sociedades occidentales. Este estudio tiene como objeto investigar las diferencias en la utilización de los servicios sanitarios entre los sujetos con RSC y comparar sujetos utilizando la base de datos del sistema nacional de salud de Taiwán.
Diseño del estudio: estudio transversal.
Métodos: en total 5.849 pacientes con RSC y 17.547 sujetos comparadores seleccionados se incluyeron en este estudio. Se evaluó la utilización de recursos sanitarios en un periodo de un año. Las variables de utilización de recursos sanitarios incluyeron las siguientes: número de pacientes en visita ambulatoria o ingresos, y el coste medio del tratamiento por paciente ambulatorio o ingresado. También se clasificó el uso de recursos sanitarios en función de si fue una atención sanitaria de otorrinolaringología o no otorrinolaringológica.
Resultados: los pacientes con RSC tuvieron significativamente más visitas ambulatorias (3,9 frente a 1,4, p < 0,001) y significativamente mayores costes (77,7 frente a 19,4 dólares, p < 0,001) que los sujetos comparadores, con respecto a la utilización de servicios otorrinolaringológicos. También para el uso y costes de todos los servicios sanitarios, los sujetos con RSC tuvieron significativamente más visitas ambulatorias (27,9 frente a 18,3, p < 0,001) y costes ambulatorios (953 frente a 665 dólares, p < 0, 001) y totales (1.319 frente a 946 dólares, p < 0,001) que los sujetos comparadores. Concretamente, de media, los sujetos con RSC tuvieron un 152 % más visitas ambulatorias y un 139 % más de costes totales que los sujetos comparadores.
Conclusión: en este estudio se encontró que los sujetos con RSC tuvieron un uso mayor de todos los recursos sanitarios y unos costes más elevados que los controles similares en edad.
La rinosinusitis crónica es una enfermedad con una prevalencia elevada (5-15% de la población general) probablemente infradiagnosticada, que causa un importante impacto sobre los pacientes en términos de calidad de vida, afectación de la salud y costes socioeconómicos.
Muchos de los estudios más recientes están dirigidos a subrayar la importancia que tiene el correcto diagnóstico y manejo de la enfermedad para reducir este impacto y los costes derivados.
Se han detectado importantes diferencias en las características histopatológicas y fisiopatogénicas de los pacientes con RSC de raza oriental y occidental, pero no parece que estas diferencias determinen características clínicas diferentes, ni parecen afectar al grado de impacto que causa la enfermedad sobre los pacientes y su repercusión socioeconómica.
El estudio seleccionado para comentar demuestra cómo el uso de recursos sanitarios y los costes derivados de este incremento son mayores para los pacientes con RSC que en los controles seleccionados. Este hecho se ha corroborado también ampliamente en estudios realizados en EEUU.
