| Año | Revista | FI | Tema | Autores | Volumen/Páginas | Descargar |
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| 2012 | Eur Respir J | Circunstancias especiales | Baur X, Sigsgaard T, Aasen TB, Burge PS, Heederik D, Henneberger P, et al. | 39: 529-45. |
Work-related asthma, which includes occupational asthma and work-aggravated asthma, has become one of the most prevalent occupational lung diseases. These guidelines aim to upgrade occupational health standards, contribute importantly to transnational legal harmonisation and reduce the high socio-economic burden caused by this disorder. A systematic literature search related to five key questions was performed: diagnostics; risk factors; outcome of management options; medical screening and surveillance; controlling exposure for primary prevention. Each of the 1,329 retrieved papers was reviewed by two experts, followed by Scottish Intercollegiate Guidelines Network grading, and formulation of statements graded according to the Royal College of General Practitioners' three-star system. Recommendations were made on the basis of the evidence-based statements, which comprise the following major evidence-based strategic points. 1) A comprehensive diagnostic approach considering the individual specific aspects is recommended. 2) Early recognition and diagnosis is necessary for timely and appropriate preventative measures. 3) A stratified medical screening strategy and surveillance programme should be applied to at-risk workers. 4) Whenever possible, removing exposure to the causative agent should be achieved, as it leads to the best health outcome. If this is not possible, reduction is the second best option, whereas respirators are of limited value. 5) Exposure elimination should be the preferred primary prevention approach.
El asma relacionada con el trabajo, que incluye el asma ocupacional y el asma agravada por el trabajo, se ha convertido en una de las enfermedades pulmonares ocupacionales más frecuentes. Estas directrices tienen por objeto mejorar los niveles de salud en el trabajo, contribuir de forma importante a la armonización legal transnacional y a reducir la elevada carga socio-económica causada por este trastorno. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en relación con cinco preguntas clave: diagnóstico, factores de riesgo, opciones de manejo, selección y vigilancia médica y control de la exposición para la prevención primaria. Cada uno de los 1.329 artículos encontrados fueron revisados por dos expertos que siguieron la clasificación de las directrices del grupo de trabajo intercolegial de Escocia (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), y los calificaron de acuerdo con el sistema tres estrellas del Colegio Real de Médicos Generales. Se hicieron las recomendaciones basadas en la evidencia sobre los siguientes puntos estratégicos:
1) Se recomienda un enfoque integral de diagnóstico teniendo en cuenta los aspectos específicos individuales. 2) Reconocer y diagnosticar precozmente el asma relacionado con el trabajo es necesario para establecer las medidas preventivas oportunas y más adecuadas. 3) A los trabajadores en situación de riesgo se les debe aplicar una estrategia de evaluación médica estratificada y un programa de vigilancia. 4) Siempre que sea posible, debe lograrse la eliminación de la exposición al agente causal, ya que conduce a unos mejores resultados de salud. Si esto no es posible, la reducción de la exposición es la segunda mejor opción, mientras que los respiradores tienen un valor limitado. 5) La eliminación de exposición debe ser el enfoque de elección para la prevención primaria.
